一例癌病人的完整看病过程

2021-11-29 01:44:59 来源:
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【病程汇报】

高血压男2000年1翌年(65岁)主诉:排尿困难相伴尿频、尿急、尿痛1个翌年PSA:61.6 ng/ml B超、CT、MRI:胃癌C期,挑衅尿道颈部及精囊。切开解剖:脑糙,Gleason Score 5/4(sum=9)。病患:LHRH-A(抑那通 3.75mg 皮射 每翌年一次,共3次)建议住院定期复查PSA2000年5翌年(65岁)PSA:8.1 ng/ml头骨扫瞄:未见异常病患:胃癌根治术术后病因:脑糙,pT3C期,Gleason score 5/5(sum=10)住院继续应用抑那通3次术后1个翌年PSA回升0.1ng/ml。2001年2翌年(66岁)PSA 12 ng/ml头骨扫瞄:未见异常病患:脊柱睾丸另有科手术术后3个翌年PSA回升0.1ng/ml。2001年7翌年(66岁)主诉:间断肉眼支气管炎相伴排尿困难一周。PSA 0.1ng/ml。B超、MRI:胃癌患上,并挑衅尿道两处及病灶,双肾重度排水。头骨扫瞄:未见异常。病患:1.双肾造瘘术;2.发散另有放射病患(病灶四区4500cGy;四区7020cGy)。病患后四区肿物轻微缩小,排尿症状轻微改善,2002年1翌年拔除肾造瘘管。2002年3翌年(67岁)主诉:左边喉部疼痛一周。PSA:0.1 ng/ml胸片:左边中上肺小熊猫四区见一直径1.5cm的类圆形高密度灶,相信脊椎头骨集中于。颈部核磁共振:肝内多发集中于,颈膜后病变集中于。经鼻腔核磁共振:尿道颈部、两处位置探及一直径2.5cm的菱形高回音四区,提示胃癌发散患上。全身头骨扫瞄:左第三年前脊椎头骨、左边肩胛头骨冈、右方股头骨内侧髁及右方骶髂关节血运独特、代谢旺盛灶。考虑为头骨集中于。喉部CT:胃癌术,双下肺集中于,左边第三脊椎头骨集中于性头骨毁坏。颈部CT:肝脏性疾病集中于糙,左肾小囊肿,颈主动脉路旁病变集中于。病灶CT:胃癌术后,尿道受侵,右方髂头骨、L5椎体头骨集中于。入院诊断:胃癌根治术后发散患上尿道集中于双肺性疾病集中于肝脏性疾病集中于全身多处头骨集中于颈膜后病变集中于入院后处理:1.钫(89Sr)内照射病患2.雌二醇氮芥住院时病患气喘症状轻微减轻。

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1、PSA水平与胃癌集中于错综复杂的的关系2、Gleason score与预后的的关系3、高分化胃癌的综合病患措施

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出版人: Zhu

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