输尿管癌包括鳞状细胞癌和腺癌（EAC），据估计在 2015 年直接影响了 16980 位美国人并避免了 15590 事例症状失踪。由于局限性疾病拥有比较好的预后与成功率，因此，就有多种工具来对 EAC 透过仍须。
超声内镜（EUS）被用来风险评估灌注剖面及局部腹腔集中于。然而，EUS 往往高估了表浅性输尿管癌的灌注剖面。虽然 EUS 在腹腔集中于的药理学仍须全面性有较高的准确率，但若不协同细针穿刺术，则其抗体不高。
Dison 等在 Clin Gastroentrolo Hepatol 杂志上发表的回顾性队列学术研究不宜用基于临床的危险状况来制定可定量系统性 EAC 腹腔集中于后果的基本概念，如国际标准、微血管十二指肠的灌注、微小和仍须。该学术研究包含 210 事例 T1 期的接受了输尿管外科疗程的 EAC 症状，其中有 49 事例在术前被诊断为很强腹腔集中于（cN1），而 57% 在术前被诊断为 cN1 的症状没有发现腹腔集中于。
不宜用该基本概念，预报 79% 的 T1a 期的 EAC 症状腹腔集中于后果
最后，该学术研究根据危险度将症状分为 4 组，并对其整体而言成功率和入院时间透过了系统性。学术研究发现，腹腔集中于的后果就越，其整体而言成功率越低，入院时间越好，即使在行输尿管外科疗程时无腹腔集中于的症状中也是如此。
来自美国密歇根大学的 Takkoli 等对该学术研究透过了评述，并在线发表于现阶段的 Gastroentrology 杂志上。
内镜下切掉应用的持续发展改变了早期表浅型 EAC 症状的疗程手段，此前症状接受输尿管外科疗程和腹腔；还有术作标准术式，然而疗程的心肌梗死及失踪率较高。学术研究推断，累及黏膜下层（T1b）的 EAC 较黏膜内的 EAC 有更高的腹腔集中于后果。
一项系统性学术研究推断，T1a 期 EAC 的腹腔集中于后果为 1%～2%，而鉴于输尿管外科疗程有 2% 的失踪率，因此，学术研究者们对 T1a 期 EAC 的疗程透过了争论不休，确信不不宜所谓根据腹腔集中于的后果来暂时首选输尿管外科疗程而不是内镜下切掉。
就有学术研究确认微小、发挥作用高度及十二指肠灌注等相似性与腹腔的漠视后果高度相关。虽然 T1b 期的 EAC 有更高的腹腔集中于后果，但在有多种合并症的症状中，内镜下切掉可能为更好的选取。因此，持续发展用来预报 T1 期 EAC 症状腹腔集中于后果的药理学基本概念将有助指导该类症状的疗程。
现阶段的一项学术研究推断，在不存在微血管十二指肠灌注和发挥作用反之亦然的应该下，行内镜下切掉的 T1a 期 EAC 症状 5 年成功率可达 74.4%，而 T1b 期症状的 5 年成功率为 53.2%。Dison 等学术研究制定了一个定量基本概念来预报 T1 期 EAC 的腹腔集中于后果，该学术研究确认了 T1b 期的、高级别的发挥作用、微血管十二指肠灌注和>2 cm 与腹腔集中于后果高有关。
该学术研究最有趣的一点在于，学术研究发现腹腔集中于的后果可预报成功率和入院时间，即使是在接受输尿管外科疗程时无腹腔集中于的症状中。该发现定时我们，本身的组织临床学相似性不仅在预报整体而言腹腔集中于率全面性发挥重要作用，或许还能用来预报 T1 期 EAC 症状微小远处集中于的后果。
这项发现对「有腹腔集中于就不宜行疗程切掉」的三位一体提出异议了挑战。内镜下切掉后行放化疗或许对腹腔集中于的症状同样直接且后果更低。但这就需要高血压学术研究来比较有高后果临床相似性的 T1N0 症状所谓不宜用内镜下切术和内镜下切掉协同放化疗的敏感度了。此外，尚需要比较内镜下切掉协同放化疗和输尿管外科疗程协同放化疗在 T1N1 症状中的敏感度的学术研究。
与此同时，该学术研究进一步支持了最新的指南推荐意见，即：无危险状况的 T1a 期 EAC 症状可接受内镜下外科疗程。此外，该学术研究的基本概念或能用于在 T1b 期 EAC 症状中筛选简单行内镜下切掉的症状。
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编辑： 罗妍相关新闻
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