下颌第一磨牙重度弯曲细小根管1亦然

2022-01-10 01:29:09 来源:
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【一般档案资料】症状男,6岁【主诉】因左侧下颌后牙摄食痒10d来我院诊治。【另有病史】年前左下后牙因龋损于外院先为“通气疗法”10d前出另有渐进持续性痒,摄食时疼痒渐增。【体格检查】36牙合面见白色通气物,边缘不密合,周遭见大量腐质,探痒(-),的水质子化(-),叩痒(+),无失去平衡,口腔无充血炎症。【辅助检查】X线片可见36近中根牙周膜过道增宽,远中根严重弯曲,有0.3cm×0.2cm椭圆形低层区,边界不清。【初步病因】36慢性鼻周炎。【疗法】6根管疗法术后先为全冠重建。36置橡皮障,正因如此开髓、揭髓葫芦,激光社会活动鼻(ETBD)消除牙本质十县,探及5个根管口,10C贝氏献策MB、ML、DB根管,#8C贝氏献策DL和MM根管,测量社会活动长度(MB:20mm,ML:23.5mm,MM:22.5mm,DB:21.5mm,DL:22.5mm),PathFile初先行根鼻至#19,MB、ML、DB根管ProTaper先行至F2,DL、MM根管Mtwo先行至#25。先行后,发另有MM与MB揉合为1个根管(2-1型)。52.5g/LNaCLO+30mL/LH2O2断断续续冲洗脚,激光晏洗脚,封Ca(OH)糊剂。1周后复诊,难免症状消失,无积聚,主鼻拍片(牙胶鼻预弯处理)并按照Schneider法测量弯曲度,用AH-Plus糊剂热牙胶连续波通气。X线片示36根管恰填。术后3个月上级,远中根根鼻周遭骨密度较术前增高,根鼻周恶性肿瘤正在愈合。1年半后上级,鼻周恶性肿瘤基本消失,先为全冠重建。
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