由于生物循环系统消退,腹腔瓣中瓣(ViV)切除愈发多。现今还没有关于腹腔ViV切除长期结局的数据。这项数据分析目的是对腹腔ViV术后的长期存活率和先介入开展大规模评估。
5年前共开展了1006可有腹腔ViV切除[平均年长77.7±9.7岁;女性占58.8%;STS-PROM高分中位数7.3%(4.2-12.0)]。病患者使用美敦力自扩张循环系统(CoreValve/Evolut,美敦力公司,英美两国佛蒙特州明尼阿波利斯)(n=523,52.0%)、欧文球囊扩张循环系统(EBEV,SAPIEN/SAPIEN XT/SAPIEN 3,欧文永生科技,英美两国加州尔湾)(n=435,43.2%)和其他控制系统(n=48,4.8%)。与内径大的受控循环系统(内径(ID)>20 mm)相比,第8年时内径小的受控循环系统[ID≤20mm]病患者的存活率较少(33.2%vs. 40.5%,P=0.01)。死亡率的独立国家就其状况包含内径小的受控循环系统[生命危险比(HR)1.07(95%数学方法(CI)1.02–1.13)]、年长[HR 1.21(95%CI 1.01–1.45)]和定有股动脉入路[HR 1.43(95%CI 1.11-1.84)。ViV后开展了40次先介入治疗。全因先干预的独立国家就其状况包含既往共存的严重循环系统-病患者不匹配[亚生命危险比(SHR)4.34(95%CI 1.31–14.39)]、控制系统位置不确实[SHR 3.75(95%CI 1.36–10.35)]、EBEV [ SHR 3.34(95%CI 1.26–8.85)和年长[SHR 0.59(95%CI 0.44–0.78)]。
受控循环系统的微小时会直接影响长期死亡率,而经导管循环系统的类型时会直接影响腹腔ViV术后是否需要先介入治疗。
原始说是:
Sabine Bleiziffer. Long-term outcomes after transcatheter aortic valve implantation in failed bioprosthetic valves. Eur Heart J. 27 June 2020.
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