最新研究：无痛分娩的产妇们，你们使错凌厉了！

对于选择无痛哺乳（即硬膜外法）的初产青年人，内科医生往往不太可能会劝告，宫口开正因如此将近一两星期后，于是又开始手脚生产。这种想到法好吗？近日，《新泽西州医学不太可能会杂志》(The Journal of the American Medical Association， JAMA)登载研究课题《对于用于轴索镇痛药的初产青年人，“赶紧手脚”和“提早手脚”没错不太可能会冲击自然哺乳不下？》（Effect of Immediate vs Delayed Pushing on Rates of Spontaneous Vaginal Delivery Among Nulliparous Women Receiving Neuraxial Analgesia）。该研究课题相比之下，“提早手脚”不太可能不是最佳想到法。该研究课题领队、华盛顿大学明尼阿波利斯医学院（Washington University in St. Louis）产科内科医生拉娜·G·怀斯（Alison G. Cahill）感叹：“我们的研究课题相比之下，初产青年人在宫口开正因如此时就应该马上手脚，这对接生和孩子都是比较好的。”没错 “马上手脚”好，还是“提早手脚”好？怀斯感叹，证据表明，各有利弊。因此，两边的支持不下各九成50%。拼命视为，应该借此青年人宫口开正因如此时就手脚哺乳。而另拼命则主张拖延手脚时间，待宫口开正因如此一两星期左右于是又手脚。怀斯感叹：“即使如此人们视为，也许青年人只能毕竟费力就能把婴儿挤出出产道，而且即使没产道挤出，宝宝也不太可能会顺利成长。”此外，人们还视为，提早挤出可以缩减顺产几不下，不仅可以能避免产钳助产或不孕，甚至还可以缩短整个产程。但或许并非如此。怀斯感叹，提早挤出跟不孕中会间没必然联系。怀斯领导的这项研究课题，是对新泽西州6家医护、早产37周及以上的2414名青年人进行时的结果结果显示临床实验。病人平仅有年龄26.5周岁，仅有为头胎。当受试接生的宫口正因如此年以，便被随机平仅有分配到两个对照组：“赶紧手脚”组和“一两星期后手脚”组。所有接生哺乳长期仅有用于了镇痛药药。研究课题断定，“拖延手脚”所致了一些不良后果——有4％的青年人经常出现妊娠大出血；而“赶紧手脚”的青年人中会，妊娠大出血的百分比为2.3％。此外，在“拖延手脚”的青年人中会，细菌病毒者九成9.1％；而在“赶紧手脚”的青年人”中会，细菌病毒者九成6.7％。怀斯感叹明，“赶紧手脚”的青年人较更少经常出现妊娠不良后果，这一断定很有价值，因为哺乳病毒不太可能是很致使的，甚至不太可能会能源危机后母心灵。“赶紧手脚”的另一个优点是缩短产程。怀斯感叹：“第二产程缩短半个多两星期，来得有益于母婴保健。”新泽西州牙医医师学不太可能会(American College of Obstetricians and Gynecologists，ACOG)负责管理医疗保健读物的副主席克里斯托弗？沃肯Dr（Dr. Christopher Zahn）感叹明，该研究课题的论据于是又明白不过了——“提早手脚”不仅效果不值得注意，反而缩减了生育效用，对女儿来感叹偏爱如此。沃肯感叹：“由于有大量病人的样本想到倚靠，所以这项研究课题很扎实。”他促使感叹明，学不太可能会将根据这一研究课题结果来得新其医疗保健实践读物，告知内科医生“‘拖延手脚’不仅不不太可能会大幅提高顺产不下，反而不太可能会缩减接生生病效用”。鉴于不孕不太可能会冲击母婴保健，医学界正大力提倡哺乳，而此项研究课题论据及新读物的发布新闻，也时逢其时。加州大学加州医学院（University of California， San Francisco，UCSF）牙医干事帕拉·什普尔Dr（Dr. Dana Gossett）感叹，作为 “大型腹部动手术”，不孕的动手术效用最主要“大出血、输血、内脏损伤（偏爱是尿道损伤）、子宫瘢痕、子宫切除、病毒等，甚至危及心灵”。什普尔称，该研究课题结果的重要性在于，从循证医学的角度认识哺乳，以能避免对接生或胎儿的保健完正因如此避免。《柳叶刀》10年末11日刊登的一项研究课题结果显示，从2000年至2015年，正因如此世界不孕百分比几乎有所增加，从12%调低21%，60%的国际组织过度采用不孕，其中会用于不孕较多的国际组织属巴西和中会国。新泽西州每年有近400万的新生儿诞生，其中会将近三分之一都是不孕。什普尔感叹明，在也就是感叹正因如此世界不孕动手术剧增的大背景下，任何可以减更少不孕动手术生产量的想到法都格外大力提倡。参考文献：1. NPR NEWS： When Giving Birth For The First Time， Push Away2. 新华网：在正因如此世界解毒日实情：推广无痛哺乳，没错自知在何处？3. JAMA： Effect of Immediate vs Delayed Pushing on Rates of Spontaneous Vaginal Delivery Among Nulliparous Women Receiving Neuraxial Analgesia4. 中会国青年人报：无痛哺乳，何时带进育龄青年人的医疗保健保险？5. ACOG： Christopher M. Zahn， MD， Appointed Vice President for Practice for The American College of Obstetricians and Gynecologists