烧伤细菌感染病例

2021-11-01 14:57:22 来源:
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病变男,6岁,因右侧脚电射伤四天,于2007年7月底1日收病危,病危病因右侧脚电射伤0.8%Ⅲ-Ⅳ。病危时生命征象下都,神志明确,创面清创并用SD-AG粉之外涂掩盖病患。

于7月底3日在切除室全麻下行右侧脚扩创自体皮移植术 + 右侧手掌远端截指术。术后三天即7月底6日,省去切除区包扎,见右侧脚植皮区皮片部分成活,创面分泌物少,获取碘状油纱包扎。7月底6日一整天新生儿开始拒吃任何食用和井水,民事诉讼只能吞咽、压碎和张嘴,蹙眉,表情淡漠又恶化,凌晨22时新生儿又出现阵发性腹痛,大汗淋漓,弯肘和半拇指姿态,此时方病因为溃疡,获取溃疡免疫球蛋白500u肌注(由于深夜临时在之外西院仅仅购回2支)。新生儿到2007年7月底7日0时开始,痉挛病征发作程度更为严重,次数增加,并出现角弓反张,口唇发绀,牙关紧闭和抽搐情况,但均能在小规模数分钟数自费减缓,立即告病危,转入急诊ICU单人诊所,维持避光避声环境污染,小规模低流量吸氧,上胃管并留置尿管,静脉滴注3万u,分点肌注溃疡免疫球蛋白2500u(因先都是利500u),身体静滴大剂量青霉素(160万u 4次/日)和替硝唑联合抗感染病患,创面用双氧井水洗涤清理后,再改掩盖病患,以剿灭创面的微生物环境污染。除鼻饲口服德张爱玲()之外,小规模用力月底东端(苯基大治10mg)与冬眠合剂(氯丙嗪和异丙嗪各12.5mg,甲苯派替啶25mg)更替微量输尿液泵泵入,达致村镇惯性惊的目的,并获取义和硫酸脱井水清热,尽量减少脑井水肿的发生,同时获取含仰舒坦,庆大霉素,本品的雾化尿液吸入,加强痰尿液挥发,维持呼吸道顺畅,一旁备气切包,必要时作气管切开术。获取鼻饲能全素并身体用、脂肪乳、热能合剂,多种钙营养支持病患,并提醒硫酸碱胶体平衡,经过之前上述病患,新生儿中风逐渐好转,都可逐渐减少冬眠合剂和力月底东端、德张爱玲的供应量,病患18天后即2007年7月底24日病变病征消失,生命征象下都,创面经数次换药后于2007年8月底1日痊愈全出西院。

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(受训主编:陆云云)

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