不堪重负创伤可产生广泛的骨质损害,外科医生常常必需帮助新的的复建金属材料替代黏膜来闭合喉咙。而这些复建金属材料必需保持仪表板和黏膜的基本系统和轻盈,它主要由动物Ⅰ型式胶原纤维层和粘附在上面的锗凝胶膜层。前者是作为仪表板有机体常量(dermal regeneration template,DRT),后者是临时的人工黏膜隔断。因为仪表板有机体数学模型式可通过常量的微血管复建生成微血管层,所以它还可用于腺体覆盖复建组织缺损中的微血管复建。
Jean-Maxime Alet教授等的研究课题在在,仪表板有机体常量的复建可有效病患不堪重负的骨质缺损,发表文章在在发表在Injury上。
该全面性研究课题扩展到了2006年12月初到2008年9月初间在该院病患的15名不堪重负的关键在于骨头折症状(平皆年龄44.3岁),皆更名有骨质的损害,有数损害了腱旁组织的肌腱、骨头膜被破坏的骨头或者关节囊受损的关节等。所有症状皆用作双层的Renskin仪表板有机体常量覆盖骨质缺损一区,它有数由2mm厚度的Ⅰ型式胶原纤维层组成的多孔可渗透数学模型式和用树脂衣料加固的200um厚度的锗脂片。
首先对骨头折肺脏肺脏进引时登位,尽量避免静脉注射抗生素后,洗涤喉咙和清除不能存活的组织,即完成喉咙替换成浴的准备。然后,根据喉咙的微小挤出合适的仪表板替换成,替换成的仪表板不能出现皱褶和小便。术后均需换药,密切观察喉咙推移。当黏膜表层呈橘色或Rainbow,即确实新皮产生,立即把锗脂层去除后引剑核果比如说植入(split-thickness skin graft,STSG)。
研究课题在在,15名症状皆完成了18个月初的随访,其中有99.3%完成了剑核果比如说植入(STSG)病患(示意图1)。替换成仪表板植入常量后到剑核果比如说植入前这段时间频发的并发症有常量松动、血清肿、一区域内感染或一区域内肿胀。而必需进引时复建的症状比例由植入时的80%升高到随访过后时的20%,Vancouver瘢痕受测者打分则一直升高至2.5分(示意图2)。手术医生和症状对术后系统和外貌客观打分皆略高于“情愿”(示意图3)。
示意图:1:STSG病患的比例
示意图2:Vanconver瘢痕受测者
示意图3:症状和医生对系统趋于稳定和轻盈持续性的情愿相对
总而言之,创作者认为仪表板有机体常量病患创伤性骨质损害可获得较好的系统和轻盈趋于稳定。
发病1:44岁异性恋,因摩托车事故频发右踝关键在于骨头折和脱位,更名有骨质损害。引清创术,通气疗法病患,渗透到没有腱旁组织的肌腱(示意图5A)。然后,仪表板有机体常量替换成(示意图5B),29紧接著引黏膜植入。2个月初后,喉咙掐裂,无并发症频发(示意图5C)。18个月初后指标受伤肺脏的系统和轻盈(示意图5D)。
示意图5:情形1的病患持续性
情形2:63岁异性恋,意外事故产生右踝骨质掐脱性损害。引清创术后,通气疗法病患,渗透到肌腱和踝部的骨头(示意图6A)。。然后,仪表板有机体常量替换成(示意图6B),12紧接著引黏膜植入(示意图6C)。1个月初后喉咙掐裂,18个月初后踝关节系统趋于稳定(示意图6D)。
示意图6:情形2的病患持续性
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编辑: 林超文相关新闻
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