三维医学影像在鉴定允恶适度肺部结中有较高于的增益、特异适度和准确适度，但单一的医学影像表现在鉴定病症时长期存在局限适度，理应与临床病史及灰阶医学影像、彩色无线电波等构造相结合。美国学者 Prativadi 等从肺部结个数、半圆形、边界、肺部门内、水声及脑组织常见于和压力百分比值等方面总结了四肢允恶适度肺部结的医学影像鉴定理应以，文章发表文章在 2017 年第 5 期的 Semin Ultrasound CT MR 杂志上。
个数
四肢肺部结的个数因位置及适度别不同而长期存在差异，上四肢包括下颌下及 II 区内肺部结较其他部位大（绘出 1）。鉴定允恶适度肺部结的反之亦然尚无标准化，以粗壮轮轴径 0.5 cm、0.8 cm、1 cm 为标准化的原则上有刊文。催化适度增殖肺部结确实较恶适度大（绘出 2）。因此，肺部结个数不理应作为允恶适度鉴定的依据。
绘出 1 正最常 IIA 区内肺部结的粗壮轮轴及粗壮轮轴细该线，闻肺部门内水声，半圆形百分比＜0.5
绘出 2 催化适度增殖肺部结。绘出 A 为下颌下触及痛适度皱纹的横断面声像绘出，医学影像闻＞3 cm 的高于水声；绘出 B 为该肺部结 2 年末后随访彩色声像绘出，闻肺部结缩小，可闻肺部门内水声，胃癌为催化适度增殖肺部结
绘出 3 全无减小的恶适度肺部结。左骨髓阴部状胃癌患儿的左四肢肺部结横断面，肺部结小得多，但结构上极度黄绿色半圆形，且水声极高于，无肺部门内
半圆形
正最常肺部结黄绿色椭半圆形或肾形（绘出 4）。催化适度增殖避免肺部结弥漫适度增殖和神经节增宽，但保持正最常结构上（绘出 5 和绘出 6）。恶适度肺部结多得不到正最常半圆形，最常黄绿色半圆形（绘出 7）。有学者提出「半圆形百分比」描述肺部结半圆形，即肺部结粗壮轮轴与粗壮轮轴比值。允适度肺部结半圆形百分比＜0.5，恶适度＞0.5。半圆形百分比是鉴定允恶适度肺部结较好基准（绘出 8），但也并非绝对，下颌下及腮腺肺部结结构上较圆，肺部结性营养不允的结构上也较圆（绘出 9）。
绘出 4 正最常肺部结粗壮轮轴声像绘出黄绿色肾形
绘出 5 继发于上呼吸道感染的催化适度增殖肺部结。绘出 A 和 B 大致相同左颈 IIA 区内肺部结的粗壮轮轴及粗壮轮轴声像绘出，黄绿色椭半圆形或肾形，神经节增宽
绘出 6 继发于扁桃体脓肿的催化适度增殖肺部结粗壮轮轴声像绘出
绘出 7 肺部结移往。绘出 A 和 B 为肾细胞核胃癌患儿右颈 IIA 区内肺部结粗壮轮轴及粗壮轮轴声像绘出，闻半圆形不原则上匀适度高于水声（绘出 A 粗壮标记），肺部门内全无显示，其旁另闻一移往肺部结（绘出 B 粗壮标记）
绘出 8 半圆形百分比。绘出 A 和 C 大致相同允适度肺部结的粗壮轮轴和粗壮轮轴声像绘出，绘出 B 和 D 为其测量模式绘出。示意绘出肺部结粗壮轮轴至少是粗壮轮轴的 2 倍，半圆形百分比＜0.5，示意允适度恶性肿瘤
绘出 9 肺部结性营养不允。活动适度肺性营养不允患儿左颈肺部结横细该线闻数个减小半圆形高于水声
边界
允适度催化适度肺部结由于附近有组织炎症而表现为边界不清或明晰，恶适度肺部结由于结节内癌症漠视及极度肺部结与附近有组织声阻抗减低所致通最常边界清晰。只不过边界准确性很难鉴定允恶适度肺部结，但在确定恶适度恶性肿瘤的情况下，边界不清示意中空之外漠视。与边界清楚或明晰相比，外缘外缘仅闻于恶适度，这是由于恶适度癌症源自或漠视部分肺部结避免神经节偏心适度增宽（绘出 10）。相邻肺部结混合示意恶适度恶性肿瘤，最常示意癌症中空之外浸润（绘出 11）。肺部结混合也可闻于肺部结性营养不允及医学影像后改变（绘出 12）。
绘出 10 移往适度肺部结局部神经节很薄。非霍奇金肺部瘤患儿减小肺部结粗壮轮轴声像绘出闻局部神经节很薄
绘出 11 左颈移往适度肺部结相混合。绘出 A 为非霍奇金肺部瘤患儿左颈肺部结粗壮轮轴细该线闻肺部结相混合；绘出 B 为肺部瘤患儿右尿道肺部结粗壮轮轴细该线闻多个肺部结混合
绘出 12 性营养不允肺部结相混合。活动适度性营养不允患儿左颈肺部结粗壮轮轴（A）及粗壮轮轴（B）细该线闻多个高于水声相混合
肺部门内
允适度肺部结门之外部可闻，由肺部窦、动静脉、脂肪有组织相关联（绘出 13）。恶适度肺部结由于癌症浸润正最常肺部结有组织消逝而避免门之外部结构消逝（绘出 14）。由于大部分肺部结性营养不允肺部门内颇受到破坏消逝，因此对肺部结性营养不允的病症长期存在困难（绘出 15）。
绘出 13 允适度肺部结的粗壮轮轴（A）及粗壮轮轴（C）肺部门内声像绘出及其相理应示意绘出（B、D），中央门之外部水声最常示意允适度恶性肿瘤
绘出 14 全无肺部门内水声。绘出 A 为左肾皱纹患儿左颈肺部结粗壮轮轴及粗壮轮轴声像绘出，肿大肺部结全无门之外部水声；绘出 B 为弱化 CT 闻肾脏癌症，静脉后肺部结肿大，病理证实为左肾透明细胞核胃癌；绘出 C 为允适度肺部结门内颇受恶适度癌症漠视逐渐消逝的示意绘出
绘出 15 活动适度性营养不允病患儿四肢肺部结粗壮轮轴细该线闻肺部结成簇显现出，原则上全无门之外部水声
肺部结水声
正最常肺部结含高于水声神经节及高水声肺部门内，允适度催化适度肺部结表现为肺部有组织增殖，因而保持正最常结构。恶适度肺部结也长期存在一般来说高于水声的神经节，但是一般会显现出其它知悉征象如肺部门内消逝、半圆形。因此高于水声很难脱离鉴定病症允恶适度肺部结，需其它医学影像表现来主要用途鉴定，如出血、极度高水声、恶性肿瘤与微恶性肿瘤及假适度出血。囊适度出血倾斜度示意恶适度恶性肿瘤且最常显现出于头四肢柱状细胞核胃癌，也可闻于骨髓胃癌肺部结移往及肺部结性营养不允（绘出 16 和 17）。囊适度出血在肺部瘤中少闻，除非营养不允晚期或医学影像后（绘出 18）。四肢恶适度肺部结显现出恶性肿瘤多闻于骨髓阴部胃癌、乳腺胃癌、粘液适度结肠胃癌、粘液适度卵巢胃癌及成骨肉瘤（绘出 19）。肺部结颇受肺部瘤漠视显现出典型「假适度出血」征，即肺部结表现为高于至无水声（绘出 20）。
绘出 16 出血适度移往适度肺部结。绘出 A 为骨髓阴部状胃癌术后患儿左颈肺部结粗壮轮轴声像绘出，闻减小肺部结喜囊适度变；绘出 B 为该四肢近中该线闻另一肺部结喜囊适度变
绘出 17 出血适度性营养不允适度肺部结。活动适度肺部结性营养不允患儿左颈肺部结粗壮轮轴细该线闻减小肺部结喜中央出血
绘出 18 治疗后囊适度变。肺部瘤患儿在此之前行治疗及放疗，左颈肺部结彩色无线电波粗壮轮轴细该线闻微囊适度变（标记）
绘出 19 恶性肿瘤适度移往适度肺部结。绘出 A 为骨髓阴部状胃癌患儿右颈肺部结粗壮轮轴及粗壮轮轴声像绘出，示移往适度肺部结之外部恶性肿瘤，后部喜声影；绘出 B 为左侧乳腺胃癌患儿左颈移往适度肺部结粗壮轮轴细该线，高于水声肺部结中部闻恶性肿瘤灶
绘出 20 肺部瘤块状之外观。非霍奇金肺部瘤患儿肺部结粗壮轮轴细该线，闻减小的肺部结之外部显现出细微的高于水声该线，肺部门内消逝，结构上外缘
血管
彩色无线电波评估血管常见于及和脑组织压力可用于疑似病例的病症。据刊文，结合灰阶医学影像，血管类型鉴定允恶适度肺部结的增益及特异适度更高。肺部结有 4 中类型的血管常见于，即（1）门之外部脑组织：规则的门之外部脑组织接收器；（2）区内域内脑组织接收器：区内域内脑组织接收器，门之外部无脑组织接收器；（3）混合和区内域内脑组织接收器：门之外部及区内域内闻脑组织接收器；（4）无脑组织接收器。
正最常肺部结和允适度肺部结为门之外部脑组织，无区内域内脑组织（绘出 21），颈后三角及腮腺肺部结由于小得多而在医学影像上无脑组织接收器，恶适度肺部结包括移往适度及肺部瘤黄绿色混合适度或区内域内脑组织接收器（绘出 22）。
血管压力（包括压力百分比和跳动百分比）在肺部结病症中长期存在争议。鉴定允恶适度的压力百分比或跳动百分比的反之亦然尚未广泛理应用，有刊文指出压力百分比＞0.7 或跳动百分比＞1.4，测定恶适度肺部结的增益大致相同 86% 和 80%，特异适度为 70% 和 86%。催化适度肺部结由于炎症避免血管扩张，压力百分比更高于。恶适度肺部结由于恶适度细胞核对血管的浸润压迫避免压力百分比减低。
绘出 21 正最常门之外部血管常见于。绘出 A 和 B 为正最常四肢肺部结彩色无线电波粗壮轮轴与粗壮轮轴声像绘出，闻门之外部脑组织接收器
绘出 22 恶适度肺部结极度脑组织接收器。彩色无线电波粗壮轮轴闻高于水声、门之外部结构消逝及区内域内脑组织接收器的极度肺部结
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编辑： 刘德泉相关新闻
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